お申し込み講座日程
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選択する
オンライン・基礎 2025年1/11(土)12(日)
オンライン・基礎 2025年2/8(土)9(日)
オンライン・1日ビジネス基礎 2025年3/7(金)
オンライン・応用 2025年3/8(土)9(日)
オンライン・ステップアップ 2025年3/29(土)30(日)
オンライン・アサーティブカフェ 2025年1/25(土)
オンライン・アサーティブカフェ 2025年2/15(土)
オンライン・アサーティブカフェ 2025年3/22(土)
氏名
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(例:山田花子)
フリガナ
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(例:ヤマダハナコ)
年齢
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選択する
18~20
21~25
26~30
31~35
36~40
41~45
46~50
51~55
56~60
61~65
66~70
71~
居住地域
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都道府県
選択する
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
東京都
神奈川県
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長野県
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富山県
石川県
福井県
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
滋賀県
京都府
大阪府
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和歌山県
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鳥取県
岡山県
広島県
山口県
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大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
海外
電話番号
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(ハイフンは入れてください)
(携帯電話など、当日連絡がとれる電話番号)
メールアドレス
※
メールアドレス(確認用)
※
職業(所属)
※
会社員
福祉医療関係
公務員
団体職員
自営業
学生
主婦
パート・アルバイト
カウンセラー
研修講師
派遣スタッフ
その他
※講師として教えることを目的としたご参加はできませんのでご遠慮ください。
※以下の点をお断りしております。
①テキストの無断転載および使用
②アサーティブジャパンの講座プログラムの一部または全部を使用して教えること
参加動機
※
参加費のお振込人名義
(お振込人名義が参加者本人と異なる場合はご記入ください)
各種割引制度を利用する
リピーター割引制度
早割制度
アンダー25割引制度(講座受講日時点で25歳以下の方対象)
※生年月日を西暦でご記入ください。
障害・難病者割引制度
※特記事項(受講に関してご心配な点や、講師やスタッフに伝えておきたいこと、配慮が必要なことなどがあればご記入ください)
※医療機関や相談機関をご利用の方は、担当医師やカウンセラー等に事前のご相談をお勧めいたします。
【集合型講座・限定】同時申込割引制度
キャンセル待ち可能日数
※「キャンセル待ち受付中」と表記のある講座へ申し込みされる方は、必ずいずれかにチェックをしてください。
※「まもなく定員」と表記のある講座へ申し込みされる方は、キャンセル待ち可能な場合のみ必ずいずれかにチェックをしてください。
講座開催日5日前までキャンセル待ち可能
講座開催日3日前までキャンセル待ち可能
講座開催日前日までキャンセル待ち可能
これまでAJの講座を
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初めて受講する
受講したことがある
受講環境
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PCを使用
スマホを使用
タブレットを使用
集合型のため該当せず
zoomでの講座は
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初めて
経験あり
集合型のため該当せず
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